Sildenafil: mitos e verdades sobre o medicamento

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Além disso, ajudam a abordar o problema com mais profundidade, em vez de focar apenas no momento da relação sexual. Nem toda dificuldade ocasional precisa de consulta imediata.

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Além disso, ajudam a abordar o problema com mais profundidade, em vez de focar apenas no momento da relação sexual. Nem toda dificuldade ocasional precisa de consulta imediata. Oscilações pontuais podem acontecer em fases de stress, noites mal dormidas ou situações emocionais específicas. a dificuldade se repete por semanas ou meses há perda de rigidez em várias tentativas existe impacto no bem-estar, na relação ou na autoestima surgem sintomas como cansaço, diminuição do desejo, dor ou alterações urinárias há doenças crónicas ou uso de medicamentos que possam influenciar a função sexual Uma avaliação médica pode ajudar a perceber se o sildenafil é uma opção apropriada, se há necessidade de exames e se existe algum risco que peça maior cautela. A Dokport pode ser um primeiro passo prático para quem quer falar sobre disfunção erétil com privacidade e rapidez.

Condições de saúde em que não deve tomar Sildenafil

Através do chat, um médico pode avaliar os sintomas, rever o contexto de saúde e orientar os próximos passos de forma personalizada. Dependendo da situação, o profissional pode explicar se o sildenafil ou outra abordagem faz sentido, discutir cuidados de segurança e indicar quando é melhor fazer exames ou uma avaliação presencial. Quando apropriado para o quadro clínico, também pode haver orientação sobre tratamento, medicação ou afastamento temporário das atividades, sempre sem promessas automáticas. O mais importante é que a pessoa não precise lidar sozinha com dúvidas sobre ereção, efeitos secundários, uso correto do medicamento ou sinais de alerta. Um cuidado médico acessível e seguro pode ajudar a decidir com mais clareza. Oscilações pontuais podem acontecer em fases de stress, noites mal dormidas ou situações emocionais específicas.

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a dificuldade se repete por semanas ou meses há perda de rigidez em várias tentativas existe impacto no bem-estar, na relação ou na autoestima surgem sintomas como cansaço, diminuição do desejo, dor ou alterações urinárias há doenças crónicas ou uso de medicamentos que possam influenciar a função sexual Uma avaliação médica pode ajudar a perceber se o sildenafil é uma opção apropriada, se há necessidade de exames e se existe algum risco que peça maior cautela. A Dokport pode ser um primeiro passo prático para quem quer falar sobre disfunção erétil com privacidade e rapidez. Através do chat, um médico pode avaliar os sintomas, rever o contexto de saúde e orientar os próximos passos de forma personalizada. Dependendo da situação, o profissional pode explicar se o sildenafil ou outra abordagem faz sentido, discutir cuidados de segurança e indicar quando é melhor fazer exames ou uma avaliação presencial. Quando apropriado para o quadro clínico, também pode haver orientação sobre tratamento, medicação ou afastamento temporário das atividades, sempre sem promessas automáticas.

Posologia do Viagra

Não deve ser combinado com nitratos, e uma ereção prolongada e dolorosa, dor no peito ou alterações súbitas de visão ou audição exigem avaliação urgente. Descreva os seus sintomas numa consulta remota — um médico avalia a sua situação 24/7. Tadalafil: para que serve, como funciona e cuidados importantes Tratamento da disfunção erétil – fácil e discreto Queda de cabelo: causas, tratamentos e quando procurar ajuda Mounjaro: para que serve, como funciona e principais cuidados Ozempic: usos, perda de peso, efeitos secundários, dosagem e segurança A DE é caracterizada pela incapacidade persistente de alcançar e manter uma ereção adequada para um desempenho sexual satisfatório.1-4 Esta condição apresenta repercussões significativas a nível físico, emocional e psicossocial, comprometendo o bem-estar tanto dos indivíduos afetados, como dos respetivos parceiros sexuais.1O tratamento farmacológico de primeira linha para a DE consiste, habitualmente, na administração oral de inibidores da fosfodiesterase tipo 5 (IPDE5), devido à sua eficácia comprovada e elevada segurança.1,3 Estes fármacos inibem a enzima PDE5, o que resulta no relaxamento das paredes dos vasos sanguíneos e promove a vasodilatação, com aumento do fluxo sanguíneo peniano.2-5Atualmente, em Portugal, o fármaco sildenafil 50 mg encontra-se disponível como medicamento não sujeito a receita médica de dispensa exclusiva em Farmácia (MNSRM-EF)2 para o tratamento da DE em homens com idade igual ou superior a 18 anos.2,4-6 No âmbito da sua dispensa, é fundamental que o farmacêutico se assegure de que o utente cumpre os critérios necessários para a dispensa, mediante a aplicação do protocolo de dispensa e da checklist de avaliação,2 e que transmita um conjunto de informações essenciais para garantir a utilização correta e segura do medicamento, nomeadamente: A dose máxima diária recomendada é de 50 mg (um comprimido)1-6 que deverá ser tomado cerca de uma hora antes da relação sexual.1-4,6 O seu uso diário continuado não se encontra recomendado;2,5 A toma com alimentos pode atrasar o início de ação do fármaco;1-6 A ingestão de toranja ou sumo de toranja deverá ser evitada, pois pode aumentar moderadamente os níveis plasmáticos do sildenafil;2,4,6 A ação farmacológica pode iniciar-se aproximadamente 30 minutos após a administração.2,5,6 No entanto, a capacidade de obtenção de ereção peniana em resposta à estimulação sexual pode manter-se até cerca de quatro horas após a toma;2,4 Em alguns casos, poderá ser necessário administrar sildenafil 50 mg em diferentes ocasiões (respeitando sempre a dose máxima recomendada), até que se verifique uma resposta erétil adequada para permitir a atividade sexual;2,5,6 É necessária estimulação sexual para o medicamento ser eficaz;2-5 O consumo de álcool deverá ser evitado. A sua ingestão em excesso pode reduzir temporariamente a capacidade de ter uma ereção, aumentando também o risco de hipotensão postural;2,4-6 Este fármaco não oferece proteção contra infeções sexualmente transmissíveis;1 Caso verifique um agravamento da DE após o início do tratamento com sildenafil, deverá informar o seu médico, para que seja realizada uma avaliação clínica adequada; 2,5 Caso, após múltiplas tomas sob condições adequadas de estimulação sexual, continue a não atingir uma ereção peniana suficiente para uma relação sexual satisfatória, recomenda-se a realização de uma avaliação médica;2,5 Em caso de suspeita de sobredosagem de sildenafil, deverá dirigir-se com urgência ao serviço de emergência hospitalar mais próximo;2,6 Todos os homens deverão ser orientados a procurar avaliação médica no prazo de seis meses, com o objetivo de investigar eventuais patologias subjacentes e identificar fatores de risco associados à condição.2,4,6Segurança e sinais de alertaO sildenafil é um fármaco habitualmente bem tolerado; contudo, a sua utilização requer algumas considerações específicas de segurança, entre as quais se destacam:Efeitos adversos mais comuns. Cefaleias, tonturas, distúrbios visuais, incluindo distorção de cores e visão turva, rubor e afrontamentos, congestão nasal, náuseas e dispepsia.1-6Fatores de risco cardiovascular.

1. Posso tomar 2 comprimidos de citrato de sildenafila?

Homens com determinados problemas cardiovasculares não devem tomar sildenafil sem avaliação médica prévia.1,2,4 Isso inclui aqueles que reportam falta de ar ou dor torácica durante atividades leves, os que foram desaconselhados a praticar atividade sexual por risco cardíaco,1,2,4,5 e indivíduos com acidente vascular cerebral (AVC) ou enfarte do miocárdio nos últimos seis meses.1,2,5 Também está contraindicado em casos de sensibilidade aumentada a vasodilatadores, como na estenose aórtica ou síndrome de atrofia sistémica múltipla.2,4,5 Adicionalmente, homens com historial familiar de doença cardiovascular devem ter atenção redobrada, pois a DE pode sinalizar um maior risco de eventos como enfarte ou AVC.2Utentes com determinadas condições cardiovasculares devem ser aconselhados a consultar o médico antes de retomar a atividade sexual. Estas incluem hipertensão não controlada, doenças valvulares, disfunção ventricular esquerda, cardiomiopatias, arritmias, angina instável e outras patologias cardíacas que comprometam o fluxo sanguíneo ou estejam associadas a insuficiência cardíaca grave.2,4,5Toma concomitante de sildenafil com outros medicamentos. A utilização de sildenafil encontra-se contraindicada em homens que estejam a tomar certos medicamentos: Nitratos (por exemplo: mononitrato de isossorbida, dinitrato de isossorbida, nitrito de amilo — também conhecido como "poppers") ou dadores de óxido nítrico (como nitroprussiato de sódio ou nicorandilo),1-6 uma vez que pode desencadear hipotensão severa;2,3,6 Administração concomitante de estimuladores da guanilato ciclase, como o riociguat, devido à possibilidade de originar hipotensão sintomática;1,2,4,5 Ritonavir4 devido ao potencial risco de aumento dos níveis sanguíneos de sildenafil;2 Outras terapêuticas para o tratamento da DE;2,4,5 A administração concomitante de inibidores não específicos das fosfodiesterases (como teofilina e dipiridamol)2 deverá ser evitada, devido à escassez de dados de segurança;2,4 Deverá ser recomendada uma avaliação clínica prévia em indivíduos a tomar inibidores da CYP3A4, devido ao potencial risco de aumento dos níveis sanguíneos de sildenafil,4 ou a tomar bloqueadores alfa, devido ao risco de hipotensão,4 para averiguar a necessidade de ajuste da dose do sildenafil;2-5 O uso de sildenafil 50 mg não se encontra recomendado em determinadas situações clínicas, nas quais o utente deverá ser encaminhado para avaliação médica, nomeadamente: Predisposição ao priapismo, como por exemplo, anemia falciforme, mieloma múltiplo ou leucemia;1,2,4,5 Perda de visão monocular associada à neuropatia ótica isquémica anterior não artrítica;1,2,4,5 Distúrbios hemorrágicos ou úlcera péptica;1,2,4,5 Condições clínicas em que a atividade sexual esteja desaconselhada (por exemplo, indivíduos com doenças cardiovasculares graves tais como angina instável ou insuficiência cardíaca grave);2,4,5 Homens com insuficiência hepática grave ou insuficiência renal grave previamente diagnosticadas;1,2,4,5 Homens com insuficiência hepática ligeira, moderada devem ser aconselhados a consultar previamente o médico.4 Sinais de alerta que exigem atenção médica imediata. O mais importante é que a pessoa não precise lidar sozinha com dúvidas sobre ereção, efeitos secundários, uso correto do medicamento ou sinais de alerta.

Para que serve o citrato de sildenafila medley e para que é indicado?

Ele pode ser eficaz, especialmente quando a dificuldade de ereção tem relação com mecanismos vasculares e quando existe estímulo sexual adequado. As doses mais conhecidas incluem sildenafil 25 mg, sildenafil 50 mg e sildenafil 100 mg, e a escolha depende da resposta e da segurança de cada pessoa. O citrato de sildenafila é o nome da substância ativa. Apesar de útil, o medicamento não é isento de riscos, pode causar efeitos secundários e não deve ser usado de qualquer forma. Se a dificuldade de ereção é persistente, se existem doenças crónicas, sintomas cardiovasculares, uso de outros medicamentos ou dúvidas sobre a dose, a melhor decisão é procurar avaliação médica.

Para que serve a sildenafila em mulheres?

Isso ajuda a usar o sildenafil com mais segurança e a entender se ele realmente é a melhor opção para o caso. O sildenafil é um inibidor da PDE5 indicado para a disfunção erétil em homens adultos; citrato de sildenafila é o nome sildenafil 25 mg serve da substância ativa. Ele melhora o fluxo de sangue no pénis durante a excitação sexual, mas não cria desejo nem funciona sem estímulo. Costuma ser tomado cerca de uma hora antes da relação, com uma janela de efeito de algumas horas. As doses mais usadas são 25, 50 e 100 mg; a melhor dose é a menor que funcione bem com segurança. Um cuidado médico acessível e seguro pode ajudar a decidir com mais clareza.

Quanto tempo demora o efeito do Sildenafil a começar?

Antes de começar a usar sildenafil, faz sentido pensar em algumas questões simples. A dificuldade é nova ou já vem de há algum tempo? Há dor no peito, falta de ar, cansaço desproporcional ou outros sintomas que possam sugerir um problema maior? Existe uso de nitratos, alfa-bloqueadores ou medicamentos que alterem a pressão arterial? Também vale considerar se a expectativa em relação ao medicamento é realista.

Alimentação ligeira e evitar álcool

O sildenafil pode ajudar bastante, mas não resolve automaticamente todas as causas da disfunção erétil e não substitui a avaliação quando o quadro é persistente ou vem acompanhado de outros sinais. O uso seguro do sildenafil sildenafil 50 mg comprar online passa tanto pelo que fazer como pelo que evitar. Alguns erros comuns podem aumentar riscos ou frustrações: combinar sildenafil com outros medicamentos para ereção ignorar sintomas cardiovasculares ou sinais de alerta usar o medicamento repetidamente sem investigar a causa da dificuldade Quando o assunto é saúde sexual, discrição é importante, mas segurança é ainda mais. Quanto mais claro estiver o contexto de saúde, mais fácil é usar qualquer tratamento de forma sensata. O sildenafil é um medicamento amplamente utilizado para disfunção erétil em homens adultos. Antes de começar a usar sildenafil, faz sentido pensar em algumas questões simples. A dificuldade é nova ou já vem de há algum tempo? Há dor no peito, falta de ar, cansaço desproporcional ou outros sintomas que possam sugerir um problema maior? Existe uso de nitratos, alfa-bloqueadores ou medicamentos que alterem a pressão arterial? Também vale considerar se a expectativa em relação ao medicamento é realista. O sildenafil pode ajudar bastante, mas não resolve automaticamente todas as causas da disfunção erétil e não substitui a avaliação quando o quadro é persistente ou vem acompanhado de outros sinais.

  • O sildenafil foi o primeiro medicamento oral eficaz para a disfunção erétil, revolucionando o tratamento desta condição.
  • Em Portugal, o Infarmed é a autoridade reguladora que aprova e fiscaliza a utilização do sildenafil.
  • O medicamento está disponível em comprimidos revestidos por película, de cor azul, no caso do Viagra.
  • Os genéricos de sildenafil são bioequivalentes ao medicamento de marca, ou seja, têm a mesma eficácia e segurança.
  • O custo de uma caixa de sildenafil genérico em Portugal varia entre 5 e 15 euros, consoante a dose e a farmácia.
  • A disfunção erétil pode ter causas psicológicas, como ansiedade de desempenho, e o sildenafil pode ajudar a restaurar a confiança.
  • O medicamento não deve ser usado por homens com hipotensão grave ou tensão arterial descontrolada.
  • O sildenafil é contraindicado em doentes que tomam riociguat, um medicamento para a hipertensão pulmonar.
  • Em caso de sobredosagem, os efeitos secundários podem ser mais intensos, e deve procurar-se assistência médica.
  • O tratamento da disfunção erétil também pode incluir mudanças no estilo de vida, como exercício físico e dieta equilibrada.

O uso seguro do sildenafil sildenafil 50 mg comprar online passa tanto pelo que fazer como pelo que evitar. Alguns erros comuns podem aumentar riscos ou frustrações: combinar sildenafil com outros medicamentos para ereção ignorar sintomas cardiovasculares ou sinais de alerta usar o medicamento repetidamente sem investigar a causa da dificuldade Quando o assunto é saúde sexual, discrição é importante, mas segurança é ainda mais. Quanto mais claro estiver o contexto de saúde, mais fácil é usar qualquer tratamento de forma sensata. O sildenafil é um medicamento amplamente utilizado para disfunção erétil em homens adultos. Ele pode ser eficaz, especialmente quando a dificuldade de ereção tem relação com mecanismos vasculares e quando existe estímulo sexual adequado.

Alvo biológico Efeito enzimático Molécula resultante Consequência fisiológica
Fosfodiesterase tipo 5 Inibição da enzima Aumento do GMPc Relaxamento do músculo liso
Corpo cavernoso do pénis Menos degradação de GMPc Acumulação de GMPc Aumento do fluxo sanguíneo
Artérias pulmonares Vasodilatação Redução da resistência vascular Melhoria da capacidade de exercício

As doses mais conhecidas incluem sildenafil 25 mg, sildenafil 50 mg e sildenafil 100 mg, e a escolha depende da resposta e da segurança de cada pessoa. O citrato de sildenafila é o nome da substância ativa. Apesar de útil, o medicamento não é isento de riscos, pode causar efeitos secundários e não deve ser usado de qualquer forma.

  • O sildenafil é um medicamento sujeito a receita médica, e a sua dispensa é regulamentada pelo Infarmed.
  • Em Portugal, é possível obter o sildenafil através de consultas de urologia no Serviço Nacional de Saúde ou em clínicas privadas.
  • O medicamento não deve ser tomado por homens com problemas de coagulação sanguínea ou úlcera péptica ativa.
  • A atividade sexual pode ser cardiologicamente exigente, e o médico deve avaliar se o doente está apto para essa atividade.
  • O sildenafil pode causar dores musculares ou nas costas, que geralmente são ligeiras e desaparecem espontaneamente.
  • Em caso de dúvida sobre a interação com outros medicamentos, o farmacêutico pode prestar aconselhamento especializado.
  • O medicamento deve ser tomado apenas quando necessário, e não como um tratamento contínuo diário.
  • O sildenafil não é eficaz em todos os homens; a taxa de sucesso é de cerca de 70 a 85%, dependendo da causa da disfunção.
  • O tabagismo e o consumo excessivo de álcool podem prejudicar a resposta ao tratamento e devem ser evitados.
  • O acompanhamento psicológico pode ser benéfico, especialmente quando a disfunção erétil está associada a ansiedade ou depressão.

Se a dificuldade de ereção é persistente, se existem doenças crónicas, sintomas cardiovasculares, uso de outros medicamentos ou dúvidas sobre a dose, a melhor decisão é procurar avaliação médica. Isso ajuda a usar o sildenafil com mais segurança e a entender se ele realmente é a melhor opção para o caso. O sildenafil é um inibidor da PDE5 indicado para a disfunção erétil em homens adultos; citrato de sildenafila é o nome sildenafil 25 mg serve da substância ativa.

  • Antes de tomar sildenafil, o médico deve avaliar a função cardíaca, pois a atividade sexual implica um esforço físico.
  • Homens que tiveram um enfarte ou acidente vascular cerebral recente devem evitar o sildenafil até autorização médica.
  • O medicamento pode causar uma ligeira descida da tensão arterial, o que é geralmente inofensivo, mas pode ser perigoso em certos doentes.
  • Em Portugal, a venda de sildenafil sem receita é proibida, e as farmácias exigem a receita médica para a dispensa.
  • O sildenafil não é indicado para homens com deformação anatómica do pénis, como a doença de Peyronie.
  • Se ocorrer perda súbita de visão ou audição durante o tratamento, deve interromper-se a toma e procurar ajuda médica urgente.
  • O medicamento pode ser tomado com ou sem alimentos, mas a presença de gordura retarda o início do efeito.
  • É importante informar o médico sobre todos os medicamentos que toma, incluindo os de venda livre e suplementos.
  • O uso de sildenafil em jovens sem disfunção erétil é desaconselhado, pois pode criar expectativas irrealistas e riscos desnecessários.
  • O acompanhamento médico regular é essencial para monitorizar a eficácia e ajustar o tratamento ao longo do tempo.

Ele melhora o fluxo de sangue no pénis durante a excitação sexual, mas não cria desejo nem funciona sem estímulo.

Medicamento Tipo de interação Efeito Recomendação
Nitratos (ex: nitroglicerina) Farmacodinâmica Hipotensão grave Contraindicado
Alfabloqueantes Farmacodinâmica Queda de tensão Usar com precaução
Inibidores do CYP3A4 Farmacocinética Aumento dos níveis de sildenafil Reduzir dose
Ritonavir Farmacocinética Aumento acentuado da exposição Dose máxima de 25 mg

Costuma ser tomado cerca de uma hora antes da relação, com uma janela de efeito de algumas horas. As doses mais usadas são 25, 50 e 100 mg; a melhor dose é a menor que funcione bem com segurança. Não deve ser combinado com nitratos, e uma ereção prolongada e dolorosa, dor no peito ou alterações súbitas de visão ou audição exigem avaliação urgente. Descreva os seus sintomas numa consulta remota — um médico avalia a sua situação 24/7. Tadalafil: para que serve, como funciona e cuidados importantes Tratamento da disfunção erétil – fácil e discreto Queda de cabelo: causas, tratamentos e quando procurar ajuda Mounjaro: para que serve, como funciona e principais cuidados Ozempic: usos, perda de peso, efeitos secundários, dosagem e segurança A DE é caracterizada pela incapacidade persistente de alcançar e manter uma ereção adequada para um desempenho sexual satisfatório.1-4 Esta condição apresenta repercussões significativas a nível físico, emocional e psicossocial, comprometendo o bem-estar tanto dos indivíduos afetados, como dos respetivos parceiros sexuais.1O tratamento farmacológico de primeira linha para a DE consiste, habitualmente, na administração oral de inibidores da fosfodiesterase tipo 5 (IPDE5), devido à sua eficácia comprovada e elevada segurança.1,3 Estes fármacos inibem a enzima PDE5, o que resulta no relaxamento das paredes dos vasos sanguíneos e promove a vasodilatação, com aumento do fluxo sanguíneo peniano.2-5Atualmente, em Portugal, o fármaco sildenafil 50 mg encontra-se disponível como medicamento não sujeito a receita médica de dispensa exclusiva em Farmácia (MNSRM-EF)2 para o tratamento da DE em homens com idade igual ou superior a 18 anos.2,4-6 No âmbito da sua dispensa, é fundamental que o farmacêutico se assegure de que o utente cumpre os critérios necessários para a dispensa, mediante a aplicação do protocolo de dispensa e da checklist de avaliação,2 e que transmita um conjunto de informações essenciais para garantir a utilização correta e segura do medicamento, nomeadamente: A dose máxima diária recomendada é de 50 mg (um comprimido)1-6 que deverá ser tomado cerca de uma hora antes da relação sexual.1-4,6 O seu uso diário continuado não se encontra recomendado;2,5 A toma com alimentos pode atrasar o início de ação do fármaco;1-6 A ingestão de toranja ou sumo de toranja deverá ser evitada, pois pode aumentar moderadamente os níveis plasmáticos do sildenafil;2,4,6 A ação farmacológica pode iniciar-se aproximadamente 30 minutos após a administração.2,5,6 No entanto, a capacidade de obtenção de ereção peniana em resposta à estimulação sexual pode manter-se até cerca de quatro horas após a toma;2,4 Em alguns casos, poderá ser necessário administrar sildenafil 50 mg em diferentes ocasiões (respeitando sempre a dose máxima recomendada), até que se verifique uma resposta erétil adequada para permitir a atividade sexual;2,5,6 É necessária estimulação sexual para o medicamento ser eficaz;2-5 O consumo de álcool deverá ser evitado. A sua ingestão em excesso pode reduzir temporariamente a capacidade de ter uma ereção, aumentando também o risco de hipotensão postural;2,4-6 Este fármaco não oferece proteção contra infeções sexualmente transmissíveis;1 Caso verifique um agravamento da DE após o início do tratamento com sildenafil, deverá informar o seu médico, para que seja realizada uma avaliação clínica adequada; 2,5 Caso, após múltiplas tomas sob condições adequadas de estimulação sexual, continue a não atingir uma ereção peniana suficiente para uma relação sexual satisfatória, recomenda-se a realização de uma avaliação médica;2,5 Em caso de suspeita de sobredosagem de sildenafil, deverá dirigir-se com urgência ao serviço de emergência hospitalar mais próximo;2,6 Todos os homens deverão ser orientados a procurar avaliação médica no prazo de seis meses, com o objetivo de investigar eventuais patologias subjacentes e identificar fatores de risco associados à condição.2,4,6Segurança e sinais de alertaO sildenafil é um fármaco habitualmente bem tolerado; contudo, a sua utilização requer algumas considerações específicas de segurança, entre as quais se destacam:Efeitos adversos mais comuns.

Nome comum Nome comercial de referência Classe farmacológica Indicação principal
Sildenafil Viagra Inibidor da fosfodiesterase tipo 5 Disfunção eréctil
Sildenafil Revatio Inibidor da fosfodiesterase tipo 5 Hipertensão arterial pulmonar
Sildenafil Genérico Inibidor da fosfodiesterase tipo 5 Disfunção eréctil

Cefaleias, tonturas, distúrbios visuais, incluindo distorção de cores e visão turva, rubor e afrontamentos, congestão nasal, náuseas e dispepsia.1-6Fatores de risco cardiovascular.

Uso não médico

Homens com determinados problemas cardiovasculares não devem tomar sildenafil sem avaliação médica prévia.1,2,4 Isso inclui aqueles que reportam falta de ar ou dor torácica durante atividades leves, os que foram desaconselhados a praticar atividade sexual por risco cardíaco,1,2,4,5 e indivíduos com acidente vascular cerebral (AVC) ou enfarte do miocárdio nos últimos seis meses.1,2,5 Também está contraindicado em casos de sensibilidade aumentada a vasodilatadores, como na estenose aórtica ou síndrome de atrofia sistémica múltipla.2,4,5 Adicionalmente, homens com historial familiar de doença cardiovascular devem ter atenção redobrada, pois a DE pode sinalizar um maior risco de eventos como enfarte ou AVC.2Utentes com determinadas condições cardiovasculares devem ser aconselhados a consultar o médico antes de retomar a atividade sexual. Estas incluem hipertensão não controlada, doenças valvulares, disfunção ventricular esquerda, cardiomiopatias, arritmias, angina instável e outras patologias cardíacas que comprometam o fluxo sanguíneo ou estejam associadas a insuficiência cardíaca grave.2,4,5Toma concomitante de sildenafil com outros medicamentos.

  • O sildenafil é um inibidor da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5), uma enzima que regula o fluxo sanguíneo no pénis.
  • A ação do medicamento depende da libertação de óxido nítrico, uma substância produzida durante a estimulação sexual.
  • Em Portugal, existem apresentações de 25 mg, 50 mg e 100 mg, sendo a de 50 mg a mais prescrita.
  • O medicamento não deve ser partilhado com outras pessoas, pois cada caso requer avaliação médica individual.
  • A disfunção erétil afeta cerca de 10 a 15% dos homens portugueses, com maior prevalência após os 50 anos.
  • O sildenafil pode ser usado por homens com diabetes, mas é necessário controlar a glicemia e avaliar o risco cardiovascular.
  • O consumo de tabaco e o sedentarismo são fatores de risco que podem reduzir a eficácia do tratamento.
  • Em alguns casos, o médico pode recomendar uma combinação de sildenafil com terapias psicológicas ou aconselhamento sexual.
  • A resposta ao tratamento varia de pessoa para pessoa; alguns homens necessitam de várias tentativas antes de encontrar a dose ideal.
  • O medicamento não é viciante, mas pode haver dependência psicológica se for usado sem necessidade real.

A utilização de sildenafil encontra-se contraindicada em homens que estejam a tomar certos medicamentos: Nitratos (por exemplo: mononitrato de isossorbida, dinitrato de isossorbida, nitrito de amilo — também conhecido como "poppers") ou dadores de óxido nítrico (como nitroprussiato de sódio ou nicorandilo),1-6 uma vez que pode desencadear hipotensão severa;2,3,6 Administração concomitante de estimuladores da guanilato ciclase, como o riociguat, devido à possibilidade de originar hipotensão sintomática;1,2,4,5 Ritonavir4 devido ao potencial risco de aumento dos níveis sanguíneos de sildenafil;2 Outras terapêuticas para o tratamento da DE;2,4,5 A administração concomitante de inibidores não específicos das fosfodiesterases (como teofilina e dipiridamol)2 deverá ser evitada, devido à escassez de dados de segurança;2,4 Deverá ser recomendada uma avaliação clínica prévia em indivíduos a tomar inibidores da CYP3A4, devido ao potencial risco de aumento dos níveis sanguíneos de sildenafil,4 ou a tomar bloqueadores alfa, devido ao risco de hipotensão,4 para averiguar a necessidade de ajuste da dose do sildenafil;2-5 O uso de sildenafil 50 mg não se encontra recomendado em determinadas situações clínicas, nas quais o utente deverá ser encaminhado para avaliação médica, nomeadamente: Predisposição ao priapismo, como por exemplo, anemia falciforme, mieloma múltiplo ou leucemia;1,2,4,5 Perda de visão monocular associada à neuropatia ótica isquémica anterior não artrítica;1,2,4,5 Distúrbios hemorrágicos ou úlcera péptica;1,2,4,5 Condições clínicas em que a atividade sexual esteja desaconselhada (por exemplo, indivíduos com doenças cardiovasculares graves tais como angina instável ou insuficiência cardíaca grave);2,4,5 Homens com insuficiência hepática grave ou insuficiência renal grave previamente diagnosticadas;1,2,4,5 Homens com insuficiência hepática ligeira, moderada devem ser aconselhados a consultar previamente o médico.4 Sinais de alerta que exigem atenção médica imediata.